Публикация научных статей.
Вход на сайт
E-mail:
Пароль:
Запомнить
Регистрация/
Забыли пароль?
Вакпрофи. Публикация статей ВАК, Scopus
Научные направления
Поделиться:
Статья опубликована в №54 (февраль) 2018
Разделы: Медицина
Размещена 28.02.2018. Последняя правка: 28.02.2018.

ЧАСТОТА СЛЮННОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ОСОБЕННОСТИ ЕЕ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР)

О Лидия

-

Белорусский государственный медицинский университет

магистрант, кафедра хирургической стоматологии

Походенько-Чудакова И.О., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой хирургической стоматологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»


Аннотация:
Проведены систематизация и анализ доступных отечественных и иностранных источников специальной информации по вопросам частоты, этиологии и патогенез слюннокаменной болезни за последние десять лет. Определены пути проведения дальнейших исследований в указанных направлениях.


Abstract:
The available domestic and foreign sources of special information on the frequency, etiology and pathogenesis of salivary stone disease over the past ten years are systematized and analyzed. Ways of carrying out further researches in the specified directions are defined.


Ключевые слова:
слюннокаменная болезнь; частота; этиология; патогенез

Keywords:
salivary stone disease; frequency; etiology; pathogenesis


УДК 616. 316 – 003. 7 – 089 – 008. 9

Введение. На современном этапе все больше внимания уделяется комплексному подходу к диагностическим, лечебно-реабилитационным, профилактическим мероприятиям заболеваний челюстно-лицевой области с патологией внутренних органов и их систем, в том числе патологических процессов связанных с патогенным минералообразованием [7, c. 10]. К наиболее распространенному и известному заболеванию из числа последних относится слюннокаменная болезнь (СКБ). Известно, что данные представленные в специальной литературе по вопросам частоты наблюдения данной патологии и верификации диагноза, а также этиологии и патогенеза СКБ весьма противоречивы и разрозненны, несмотря на достаточно большое внимание уделяемое данной проблеме в течение последних десятилетий представителями многих специальностей.

Цель работы ˗ на основании анализа актуальных данных специальной литературы определить основные пути направления исследований частоты, этиологии и патогенеза слюннокаменной болезни на современном этапе.

Объекты и методы. Проведены систематизация и анализ доступных отечественных и иностранных источников специальной информации по вопросам частоты наблюдения, а также этиологии и патогенез слюннокаменной болезни преимущественно за последние десять лет.

Результаты. Слюннокаменная болезнь является наиболее часто констатируемой патологией слюнных желез [3, c. 54]. На ее долю приходится от 20,5 до 78 верифицированных фактов данного заболевания [1, c. 68]. В соответствии с сообщениями специальной литературы слюннокаменная болезнь составляет 3-24% от всех заболеваний челюстно-лицевой области и 31-78% от всех патологических процессов слюнных желез [10, c. 45; 12, c. 234; 21, p. 452].

Известно, что СКБ диагностируют у городского населения в три раза чаще, чем у сельского. При этом чаще поражаются поднижнечелюстные слюнные железы 21-61% [14, c. 531; 19, p. 1879]. На их долю приходится до 95% всех верифицированных фактов заболевания. Значительно реже поражаются околоушные слюнные железы, что составляет 5-8% от всех выявленных пациентов с СКБ [2, c. 31; 19, p. 1879].

В тоже время на текущий момент в источниках специальной информации отсутствуют данные о частоте встречаемости данной патологии у жителей г. Минска. Нет оценки динамики частоты встречаемости данного заболевания в мегаполисе за последние пять лет.

Вопросы этиологии и патогенеза слюннокаменной болезни активно дискутируются специалистами до настоящего времени. При этом на современном этапе существует ряд версий о причинах и механизмах образования слюнных конкрементов.

Одной из основных причин являются индивидуальные анатомические особенности выводных протоков слюнных желез, представленные следующими вариациями: расширение протока; стеноз последнего; расположение протока в виде ломаной кривой [2, c. 31; 4, c, 296; 20, p. 501].

При этом следует отметить, что подобные анатомические изменения могут быть приобретенными, в том числе развиваться в результате травмы слюнных желез [8, c. 54; 22, p. 75]. На современном этапе это усугубляется неуклонным развитием научно-технического прогресса, неизбежно сопряженным с увеличение числа травм. В связи с чем отмечается значительный рост показателей травматизации челюстно-лицевой области в целом [11, c. 13; 18, p. 1682], и челюстных костей в частности [5, c. 82; 16, p. 172], что неизменно отражается на состоянии и функционировании слюнных желез, как было отмечено выше.

Другой наиболее частой причиной развития СКБ указывали повышение вязкости слюны [6, c. 46; 15, c. 130] и изменение ее химического состава [23, p. 840], а также авитаминоз витамина A [9, c. 60].

Каждый из указанных факторов, как и их сочетание вызывают нарушение нормального функционирования слюнных желез, способствуют замедлению тока слюны, вызывают ее застой. В период застоя соли слюнного секрета выпадают в осадок, что и привозит к формированию камня ˗ конкремента. При этом известно, что слюнные камни состоят из неорганических солей: фосфата и карбоната кальция, в отдельных наблюдениях ˗ натрия, калия, железа и магния [13, c. 56; 17, p. 636; 24, p. 1365]. Это также является косвенным подтверждением рассмотренного варианта патогенеза формирования конкремента, а, следовательно, развития слюннокаменной болезни. В тоже время в специальной литературе не отмечено комплексного исследования клинико-лабораторных показателей пациентов со слюннокаменной болезнью, на основе принципов доказательной медицины, подтверждающих представленный патогенез заболевания. Имеющиеся же разрозненные данные по этому вопросу весьма противоречивы, получены в различное время при использовании разного оборудования, результаты которых, как правило, не могут быть сопоставимы.

Заключение. Каждый из перечисленных фактов, как и все они в совокупности свидетельствуют об актуальности рассматриваемого вопроса и убеждает в необходимости проведения дальнейших исследований в указанных направлениях.

Библиографический список:

1. Абдусаламов, М. Р. Малоинвазивный метод лечения больных слюнокаменой болезнью / М. Р. Абдусаламов, А. Ф. Ткаленко // Сб. тр. XXV итоговой науч. конф. молоды ученых МГМСУ. ˗ М., 2003. - С. 68.
2. Абдусаламов, М. Р. Ударно-волновая литотрипсия при лечении больных слюннокаменной болезнью / М. Р. Абдусаламов, В. В. Афанасьев, И. И. Гаматаев // Стоматология. - 2014. - № 2. - С. 31˗32.
3. Алиев, С. З. Клинико-функциональные особенности консервативного лечения слюннокаменной болезни / С. З. Алиев // Вiсник проблем бiологiï i медицини. - 2014. - Вып. 2, Т. 1(107). - С. 54-57.
4. Афанасьев, В. В. Слюнные железы. Болезни и травмы. Руководство для врачей / В. В. Афанасьев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 296 с.
5. Динамика показателей электромиографии в послеоперационном периоде при переломах нижней челюсти / И. Д. Ушницкий [и др.] // Вестник РУНД. Серия «Медицина». - 2016. - № 1. - С. 82-87.
6. Дмитриенко Е. В. Современые представления о патогенезе слюннокаменной болезни (обзор литературы) / Е. В. Дмитриенко, А. С. Забелин // Вестник Смоленской мед. академии. - 2010. - № 2. - С. 46-48.
7. Кристаллопатии как предиктор обменных заболеваний / О. С. Рязанцева [и др.] // Стом. науч.-образоват. журн. - 2015. - Т. 1, № 2. - С. 10-11.
8. Ластовка, А. С. Обоснование медицинской реабилитации больных с закрытыми повреждениями больших слюнных желез при травматических переломах нижней челюсти / А. С. Ластовка // Хирургическая реабилитация в стоматологии: сб. статей. ˗ Минск: Беларусь, 1990. - С. 54-57.
9. Ластовка, А. С. Слюннокаменная болезнь: учеб.-метод. пособие / А. С. Ластовка, Л. И. Тесевич. - Минск : БГМУ, 2014. - 60 с.
10. Ластовка, А. С. Слюннокаменная болезнь: этиология, патогенез и диагностика / А. С. Ластовка // Современная стоматология. - 2015. - № 1. - С. 45-49.
11. Левенец, А. А. Челюстно-лицевой травматизм как социальная, экономическая и медицинская проблема / А. А. Левинец, Н. А. Горбач, Н. Н. Фокас // Сибирское медицинское обозрение. - 2013. - № 2. - С. 13-18.
12. Лобейко, В. В. Диагностика и лечение заболеваний слюнных желез у людей пожилого и старческого возраста / В. В. Лобейко // Стоматология словянских государств: материалы VII международ. науч.-практ. конф. - Белгород: ИД «Белгород» НИУ «БелГУ», 2014. - С. 234-235.
13. Особенности фазового состава и кристаллической структуры зубных и слюнных камней / Л. В. Бельская [и др.] // Вестник Омского ун-та. - 2006. - № 2. - С. 56-58.
14. Частота и причины функциональных нарушений слюноотделения у людей разного возраста / А. К. Иорданишвили [и др.] // Успехи геронталогии. - 2012. - Т. 25, № 3. - С. 531-534.
15. Шахметов. Д. Б. Изучение некоторых аспектов этиопатогенеза у больных с хроническим сиалоаденитом / Д. Б. Шахметов // Вестник КРСУ. - 2014. - Т. 14, № 12. - С. 130-132.
16. Anyanechi, C. E. Complications of the use of trans-osseous wire osteosynthesis in the managementof compound, unfavorable and non-comminuted mandibular angle fractures / C. E. Anyanechi, O. D. Osunde, B. D. Saheeb // Ghana Med. J. - 2016. - Vol. 50, № 3. - P. 172-179.
17. Carr A. Salivary stones: symptoms, aetiology, biochemical composition and treatment / A. Carr, R. I. Macleod // Br. Dent. J. - 2014. - Vol. 217, № 11. - P. 636-637.
18. Choi, S. H. Analysis of traffic accident-related facial trauma / S. H. Choi, J. H. Gu, D. H. Kang // J. Craniofac. Surg. - 2016. - Vol. 27, № 7. - P. 1682-1685.
19. Nearly 3000 salivary stones: some clinical and epidemiologic aspects / P. E. Sigismund [et al.] // Laringoscope. - 2015. - Vol. 125, № 8. - P. 1879-1882.
20. Sialendoscopy-assisted transfacial surgery for the removal of an iatrogenic foreign body in Stensenʼs duct: a stone and broken wire basket / P. Capaccio [et al.] // J. Laryngol. Otol. - 2016. - Vol. 130, № 5. - P. 501-505.
21. Steady progress seen in endoscopic surgery on major salivary glands / E. R. Rasmussen [et al.] // Dan. Med. J. - 2012. - Vol. 59, № 11. - P. 452-455.
22. Surgical management of Stensenʼs duct injury by using double J stent urethral catheter / S. N. Aloosi [et al.] // Int. J. Surg. Case Rep. - 2015. - Vol. 17. - P. 75-78.
23. The role of fetuin-A and electrolytes in the etiology of sialolithiasis / H. Demirhan [et al.] // Otolaryngol. Hand and Neck Surg. - 2017. - Vol. 156, № 5. - P. 840-843.
24. Trujillo, O. Rapid recurrent sialolithiasis: altered stone composition and potential factors for recurrence / O. Trujillo, M. A. Drusin, R. Rahmati // Laryngoscope. - 2017. - Vol. 127, № 6. - P. 1365-1368.




Рецензии:

1.03.2018, 8:04 Умарова Зарифа Фахриевна
Рецензия: Сатья написана на актуальную тему. Хочется посоветовать изучить частоту слюннокаменной болезни в городе Минске так как со слов самого автора отсутсвуют такие данные. Рекомендую к публикации.

01.03.2018 17:17 Ответ на рецензию автора О Лидия:
Добрый день, глубокоуважаемая Зарифа Фахриевна! Искренне благодарим за положительную оценку нашей работы и пожелания, к которым обязательно прислушаемся и включим в дальнейший план исследований указанный Вами вопрос. С глубочайшим уважением и признательностью, авторы.

1.03.2018, 10:45 Шевела Татьяна Леонидовна
Рецензия: Статья "ЧАСТОТА СЛЮННОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ОСОБЕННОСТИ ЕЕ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР) соответствует требованиям издательства. Автор обработал достаточное количество литературных источников, провел анализ актуальных данных специальной литературы, определил основные пути направления исследования сиалолитиаза на современном этапе. Тема статьи актуальна. Статья может быть опубликована
01.03.2018 17:17 Ответ на рецензию автора О Лидия:
Добрый день, глубокоуважаемая Татьяна Леонидовна! Благодарим за положительную оценку нашей работы. С глубочайшим уважением и признательностью, авторы.



Комментарии пользователей:

Оставить комментарий


 
 

Вверх