Статья опубликована в №148 (декабрь) 2025
Разделы: Медицина
Размещена 15.12.2025. Последняя правка: 12.12.2025.
Просмотров - 183

РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ РОДИТЕЛЕЙ ДОШКОЛЬНИКОВ ПО ВОПРОСАМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Алгазина Александра Андреевна

-

ФГБОУ ВО Северный государственный медицинский университет

ассистент кафедры стоматологии детского возраста

Шевелева Екатерина Александровна, врач-стоматолог детский, Архангельская детская стоматологическая поликлиника, Огорелкова Наталья Митрофановна, зав. лечебно-профилактическим отделением, врач-стоматолог детский, Архангельская детская стоматологическая поликлиника

УДК 616.31

ВВЕДЕНИЕ

Среди детей дошкольного возраста самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес зубов, а также его осложнения [1,2]. Влияние кариеса выходит далеко за пределы ротовой полости, затрагивая общее состояние организма ребенка, включая его физическое и психическое здоровье и качество жизни [3]. Одним из главных факторов риска развития кариеса является неудовлетворительный уровень гигиены полости рта [4,5]. Плохая гигиена приводит к скоплению на поверхности зуба мягкого зубного налёта и зубной бактериальной бляшки, которые препятствуют минерализации эмали, провоцируя развитие кариеса.

Результаты многих исследований свидетельствуют о низком уровне гигиены полости рта, а также неудовлетворительных знаниях и навыках в этой области у детей дошкольного возраста [6,7]. Например, согласно исследованию Журбенко В.А. лишь 23,8% детей-дошкольников имели гигиену полости рта хорошего уровня [8].

Ключевая роль в формировании навыков гигиены полости рта у детей принадлежит семье. Родители должны обладать знаниями о правильном питании, уходе за полостью рта, ранней диагностике и профилактике кариеса [9,10].

К сожалению, многие родители не оказывают должной поддержки и контроля в вопросах гигиены полости рта своих детей, поскольку сами не имеют достаточных для этого знаний [11]. В свою очередь недостаток знаний и незаинтересованность родителей в вопросах гигиены полости рта – основные причины ее низкого уровня у детей. Это, в свою очередь, способствует высокой распространенности кариеса и воспалительных заболеваний пародонта. Таким образом, повышение стоматологической грамотности родителей является необходимым условием эффективной профилактики стоматологических заболеваний [12].

Кроме того, санитарно-просветительская работа, как правило, ориентирована на детей старшего дошкольного возраста, в то время как гигиеническое воспитание малышей раннего и среднего возраста в основном ложится на плечи родителей и воспитателей детских садов [13].

В детских дошкольных учреждениях г. Архангельска проводятся санитарно-просветительская работа. Однако большинство уроков гигиены проводится в дошкольных учреждениях, расположенных ближе к центру города. Кроме того, в детских дошкольных учреждениях г. Архангельска более десяти лет не проводится плановая санация дошкольников. Для исследования был выбран территориальный округ, отдаленный от центра города и детской стоматологической поликлиники.

Цель исследования изучить уровень санитарно-гигиенических знаний родителей по вопросам стоматологического здоровья их детей-дошкольников в территориальном округе Варавино-Фактория в г. Архангельске и определить объем мероприятий по санитарно-просветительской работе для данного округа.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В исследовании приняло участие 179 родителей детей в возрасте 5-6 лет в шести детских дошкольных учреждениях округа Варавино-Фактория в г. Архангельске. Распределение участников в зависимости от дошкольного учреждения, которое посещает их ребенок, представлено в Таблице 1.

Таблица 1. Распределение участников исследования в зависимости от дошкольного учреждения

Перед проведением исследования была разработана анкета, включающая в себя вопросы о гигиене полости рта ребенка, о характере питания, о вредных привычках и особенностях лечения и посещения специалистов стоматологического профиля.

Анкета была загружена на сервис Google-Формы, где ее заполняли родители. В дальнейшем данные были выгружены и статистически проанализированы в Microsoft Office Excel.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

По результатам исследование уход за полостью рта с появлением первого зуба начали 15,6% (n=28), с 1 года – 31,8% (n=57), в период 1,5-2 лет – 37% (n=68), в более позднем возрасте – 14,5% (n=26) и 1,1% (n=2) не смогли ответить на данный вопрос. Данные результаты ниже, чем в среднем по городу Архангельску по данным 2022 г, где количество родителей, начавших гигиену полости рта с первого зуба, составило 21,6% [14].

Рис. 1 Возраст начала ухода за полостью рта ребенка

Гигиену полости рта дважды в день осуществляет лишь 63,7% респондентов (n=114), только по утрам чистят зубы 22,3% детей (n=40), только по вечерам – 14,0% (n=25). Данные показатели выше в сравнении с работой в Архангельске в 2021 году, где дважды в день гигиену осуществляло лишь 48,8% детей [14] и примерно совпадает с результатами исследований Торшиной (61,2% опрошенных родителей̆ ответили, что их дети проводят чистку зубов 2 раза в день) [15]

При этом большинство (83,8%) используют мануальные зубные щётки, а 16,2% (n=29) используют электрические зубные щётки. Замену зубной щетки подавляющее число родителей производит вовремя (каждые 3 месяца), однако 24,6% (n=44) меняют зубную щетку реже данного срока. Ответы по данному вопросу близки к результатам анкетирования родителей дошкольников в исследовании Журбенко В.А., где срок службы зубной щетки указали правильно 89% опрошенных [16].

Почти половина дошкольников осуществляли чистку зубов самостоятельно (49,2%), в 44,7% (n=80) случаев родители дочищали зубы за детьми и в 6,1% случаев (n=11) родители чистили зубы ребёнка. Полученные результаты лучше в сравнении с исследованием 2022 года в г. Архангельске, где лишь 27,1% родителей дошкольников дочищали зубы за детьми [14], однако до сих пор слишком большое количество родителей возлагает ответственность за гигиену полости рта на ребенка, который еще не способен качественно осуществлять гигиену полости рта.

Для качественной гигиены большое значение имеет правильно подобранная зубная паста, с учетом заболеваемости. При выборе зубной пасты родители ориентировались на рекомендации врача-стоматолога или гигиениста стоматологического (39,1%, n=70), на фирму производителя (36,3%, n=65), на цену (2,8%, n=5), на вкусовые качества (21,8%, n=39). В исследовании Журбенко В.А. (2021) также чуть больше трети опрошенных выбирали зубную пасту согласно рекомендациям специалиста [16].

Лишь 4,5% родителей (n=8) отметили, что их ребенку никогда ранее не лечили зубы. Это говорит о высокой распространенности кариеса среди детей данного округа. Примерно треть детей (36,3%; n=65) уже имеют удаленные временные зубы. При этом лишь 8,4% детей (n=15) посещают врача-ортодонта и носят съемный аппарат. Со слов родителей у 41,9% (n=75) уже имеются постоянные зубы в полости рта, 55,3% родителей были уверенны, что постоянные зубы у ребенка еще не появились и 2,8% не смогли ответить на данный вопрос.

Большинство родителей (81,6%, n=146) посещали врача-стоматолога со своими детьми планово, а остальные 18,4% (n=33) обращались к стоматологу только при возникновении у детей жалоб. При этом плановые посещения 11,7% (n=21) респондентов осуществляли каждые 3 месяца, 24% (n=43) респондентов – каждые полгода, 19,5% (n=35) респондентов – один раз в год и остальные (26,3%, n=47) реже, чем 1 раз в год. Таким образом почти половина респондентов, как и в исследовании 3 года назад [14] не посещают стоматолога с минимально необходимой периодичностью.

Большинство родителей (68,7%; n=123) водят своих детей в государственные стоматологические клиники на прием в рамках системы обязательного медицинского страхования, остальные же (31,3%; n=56) предпочитают проводить лечение в частных клиниках.

При этом чуть более половины участников (55,3%; n=99) проходят лечение у разных врачей, а остальные 44,7% (n=80) предпочитают проходить лечение у одного стоматолога. Большинство родителей (58,7%; n=105) поощряли детей за лечение зубов различными способами, 35,8% (n=64) не видят в этом необходимости и 5,6% (n=10) не лечили зубы ввиду отсутствия кариеса или резко негативного поведения ребёнка. В виде поощрения родители чаще всего используют небольшие игрушки (56%) и похвалу (28%), в 8% родители покупали что-то вкусное своим детям, и в единичных случаях родители поощряли более долгой прогулкой, покупкой новой зубной пасты, выходным от детского сада или походом в магазин.

13,4% родителей (n=24) отмечают у своих детей наличие вредных привычек, таких как грызение ногтей (n=16), частое употребление сладкого (n=5), злоупотребление телефоном (n=2), скрежетание зубами (n=1).

Почти половина родителей (45,8%; n=82) разрешает есть конфеты детям каждый день, 36,3% детей едят конфеты один раз в 2-3 дня, 11,7% детей – один раз в неделю и остальные 6,1% детей – реже. Большинство родителей (70,9%) не дает своим детям газированные напитки, 24,6% (n=44) дают один раз в месяц и реже, 4,5% (n=8) – один раз в неделю. 39,7% детей (n=71) не употребляют чипсы, около половины детей респондентов (51,3%; n=92) употребляют чипсы один раз в месяц или реже, 8,9% (n=16) детей употребляют чипсы один раз в неделю. На рисунке 2 представлены вкусовые предпочтения дошкольников.

Рис. 2 Вкусовые предпочтения дошкольников

ВЫВОДЫ

Полученные данные свидетельствуют о недостаточной информированности взрослых по вопросам гигиены полости рта у детей. Уровень гигиенических знаний родителей в территориальном округе г. Архангельска Варавино-Фактория мы оценили как низкий. Мы отметили ряд вопросов как наиболее острых: позднее начало чистки зубов, несоблюдение двукратной чистки зубов, низкая вовлеченность родителей в процесс чистки зубов дошкольников, покупка зубных паст не по рекомендациям специалиста, ежедневное употребление сладкого. При этом среди детей отмечается высокая распространенность кариеса, а также удаленных временных зубов.

Практическая значимость исследования: в связи с полученными результатами ГАУЗ АО «Архангельская детская стоматологическая поликлиника» создала проект «Суперзубик», в котором приняли участие врачи-стоматологи и гигиенисты стоматологические, работающие в данном учреждении, а также клинические ординаторы кафедры стоматологии детского возраста Северного государственного медицинского университета. Данный проект включал в себя проведение уроков гигиены в детских дошкольных учреждениях, а также проведение лекций для родителей и педагогов ДДУ округа Варавино-Фактория г. Архангельска.

1. Зубайдуллаева М. А. Кариес зубов у детей раннего возраста: эпидемиология, этиология, профилактика и лечение / М. А. Зубайдуллаева, Р. А. Рахимбердиев // Достижения науки и образования. – 2020. – № 4 (58). – С. 79–87.
2. Кисельникова Л. П. Динамика поражаемости кариесом временных и постоянных зубов у детей в возрасте 3-13 лет г. Москвы / Л. П. Кисельникова [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2015. – Т. 14, № 3. – С. 3-7.
3. Муратова Л. Д. Аналитический обзор современных проблем профилактики кариеса зубов у детей младшего школьного возраста (обзор литературы) / Л. Д. Муратова, И. И. Гиниятуллин // Уральский медицинский журнал. – 2018. – № 6. – С. 54-58.
4. Touba K. J. Guidelines on the use of fluoride for caries prevention in children: an updated EAPD policy document / K. J. Touba, S. Twetman, N. A. Lygidakis // Eur Arch Paediatr Dent. – 2019. – Vol. 20. – P. 507-516.
5. Khawaja Khail A. A. Dental caries and Oral hygiene status among primary school children in Quetta, Pakistan: A quantitative approach / A. A. Khawaja Khail, K. Ronis, S. Mureed // J Pak Med Assoc. – 2023. – Vol. 73, № 1. – P. 143-146.
6. Гарифуллина А. Ж. Оценка уровня знаний о гигиене полости рта и о рациональном питании у детей дошкольного возраста, посещающих дошкольные образовательные учреждения / А. Ж. Гарифуллина // Современные научные исследования и инновации. – 2016. – № 4. [Электронный ресурс]. URL: https://web.snauka.ru/issues/2016/04/66803 (дата обращения: 05.06.2025).
7. Скрипкина Г. И. Особенности гигиенического обучения и воспитания детей дошкольного возраста / Г. И. Скрипкина, А. Ж. Гарифуллина, К. Тельнова // Стоматология. – 2015. – № 94. – С. 67‑70.
8. Журбенко В. А. Оценка уровня информированности детей и их родителей по вопросам индивидуальной гигиены полости рта / В. А. Журбенко, А. Е. Карлаш // Региональный вестник. – 2020. – № 3(42). – С. 7-9.
9. Жаркова О. А. Образовательно-профилактическая программа «Здоровую улыбку детям» среди детских дошкольных учреждений и средних школ города Витебска / О. А. Жаркова // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2017. – № 1. – С. 103-110.
10. Журбенко В. А. Современные аспекты индивидуальной гигиены полости рта у детей раннего возраста / В. А. Журбенко, А. А. Маринкина // Тенденции развития науки и образования. – 2022. – № 85-9. – С. 41-44.
11. Якупова К. И. Оценка уровня знаний родителей о профилактике здоровья полости рта детей раннего возраста / К. И. Якупова // Молодежь и наука: результаты и перспективы : Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием, Саратов, 30 ноября 2022 года. – Саратов : Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского, 2022. – С. 17-18.
12. Алгазина А. А. Уровень гигиенических знаний родителей и стоматологическое здоровье детей в г. Архангельске / А. А. Алгазина, А. М. Гржибовский, М. А. Горбатова [и др.] // Журнал медико-биологических исследований. – 2022. – № 4. – С. 351-362.
13. Камалова М. К. Оптимизация профилактики и лечения кариеса зубов у детей дошкольного возраста / М. К. Камалова, З. К. Рахимов, Ш. К. Пулатова // Новый день в медицине. – 2019. – № 4. – С. 166-168.
14. Алгазина А. А. Практики ухода за полостью рта и стоматологический статус детей города Архангельска / А. А. Алгазина, А. М. Гржибовский, М. А. Горбатова [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2022. – № 22. – С. 213-223.
15. Торшина В. А. Отношение родителей к гигиене и профилактике у детей / В. А. Торшина, Е. В. Брусницына, О. Ю. Сокольская // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: материалы VII Международной научно-практической конференции молодых учёных и студентов, Екатеринбург, 17-18 мая 2022 г. – Екатеринбург : УГМУ, 2022. – С. 2569-2575.
16. Журбенко В. А. Оценка уровня знаний родителей и детей дошкольного возраста по вопросам гигиены полости рта / В. А. Журбенко // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. – 2021. – № 2. – С. 135-137.

Рецензии:

17.12.2025, 6:21 Мавлянова Нозима Тохиржоновна
Рецензия: Проблема стоматологического здоровья детей дошкольного возраста остаётся крайне актуальной как в Российской Федерации, так и в мировой практике. Выбор объекта исследования — родители детей 5–6 лет — обоснован, так как именно в этом возрасте формируются устойчивые гигиенические привычки, а влияние родителей на поведение ребёнка является решающим. Территориальная направленность исследования (округ Варавино-Фактория г. Архангельска) позволяет выявить локальные проблемы и обосновать необходимость проведения санитарно-просветительских мероприятий на уровне конкретного региона. Цель исследования сформулирована чётко и логично. Анкетирование 179 родителей детей 5–6 лет, посещающих дошкольные учреждения, является достаточным по объёму выборки для описательного исследования.. Результаты представлены последовательно и логично. Полученные данные согласуются с результатами аналогичных исследований, что подтверждает их достоверность и практическую значимость. Особо ценным является акцент на низкой вовлечённости родителей, что подчёркивает необходимость усиления стоматологического просвещения. Статья является актуальной, методически обоснованной и социально значимой. Несмотря на отдельные методические и структурные недостатки, работа обладает достаточной научной и практической ценностью.

Комментарии пользователей:

Оставить комментарий