Публикация научных статей.
Вход на сайт
E-mail:
Пароль:
Запомнить
Регистрация/
Забыли пароль?
Научные направления
Поделиться:
Разделы: Информационные технологии, Медицина
Размещена 04.02.2014. Последняя правка: 06.08.2014.
Просмотров - 13219

Средства баз данных для реализации медицинских информационных систем

Ильиных Полина Сергеевна

Магистрант

НГТУ, Энвижн груп

стажер технического отдела

Вихман Виктория Викторовна к.т.н., к.п.н кафедра ВТ НГТУ, Копысов Павел Евгеньевич инженер-конструктор Nvision Group


Аннотация:
В статье описаны базы данных и их центральное место в медико-информационных структурах.


Abstract:
This article describes the database and their central place in medical and information structures.


Ключевые слова:
базы данных, медицинские инофрмационные системы

Keywords:
database, medical information systems


УДК 004.5

  За последнее время в медицине значительно увеличилось количество новых методов диагностики и лечения. Объем информации о состоянии здоровья пациентов, который необходимо запоминать и обрабатывать врачу, постоянно растет. Кроме того, информация о состоянии здоровья пациента, скорей всего рассредоточены по нескольким лечебно-профилактическим учреждениям, оказывающим медицинскую помощь. Все эти данные вызывают необходимость в их интеграции. И постоянно растущий объем обрабатываемой информации усложняют ее упорядочения и систематизации. Ежедневно в ЛПУ решается масса серьезных задач, связанных с внесением, обработкой и хранением медицинской информации, управлением потоками информации.

  Для обработки непрерывно растущего объема данных используются базы данных. Для более эффективной обработки информации по всем передвижениям пациента: поступление — диагностика - лечение — реабилитация - мониторинг. Кроме того, проще работать с структурированной информацией. Поэтому центральное место в медицинских информационных системах принадлежит базам данных.

  Базы данных- совокупность данных, хранимых согласно структуре  данных, манипулирование которыми выполняют в соответствии с правилами моделирования данных.

Классификация баз данных

Базы данных можно классифицировать :

  • По характеру хранимой информации:
    • фактографические, различные картотеки;
    • документальные, например архивы;
  • По способу хранения данных:
    • централизованные, хранятся на одном компьютере;
    • распределенные, используются в локальных и глобальных компьютерных сетях
  • По структуре организации данных:
    • табличные, т.е  реляционные, данные в такой БД  доступны пользователю, организованы в виде прямоугольных таблиц, а все операции над данными сводятся к операциям над этими таблицами;
    • иерархические, в такой БД записи упорядочиваются в определенную последовательность и поиск данных может осуществляться последовательным «спуском» со ступени на ступень. Иерархическая база данных по структуре соответствует структуре иерархической файловой системы.

Создание баз данных состоит из трех этапов:

  • Первый этап теоритический-проектирование БД. На этапе  определяется:
    • какие таблицы будет содержать БД;
    • определяется структура таблиц (из каких полей, какого типа и размера будет состоять каждая таблица);
    • Выбираются первичные ключи для каждой таблицы.
  • Второй этап–создание структуры. На данном этапе  описывается структура таблиц.
  • Третий этап-ввод записей. Здесь осуществляется заполнение таблиц базы данных информацией.

Медицинская база данных – объемный набор хорошо структурированных данных в области медицины. Набор имеет единые способы и методы обработки данных в различных медицинских вопросах.

Зачастую МИС включают себя следующие БД:

•  БД застрахованного населения, для которых медицинское и медикаментозное обеспечение осуществляется с учетом назначенных им государственных льгот;

•  базы персонифицированных медицинских данных о больных социально значимыми болезнями;

•  медико-статистические базы персонифицированных данных медицинских услуг, включая услуги амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи, стоматологической помощи;

•  базы финансово-экономической информации;

•  БД по кадровому составу и материально-техническому оснащению ЛПУ;

•  базы фармакоэкономических данных;

•  базы нормативно-справочной информации.

Для осуществления поиска задается порядок данных, с помощью ключевых полей. Тогда поиск информации осуществляется по этим ключам.

Например:  к БД «Городская больница» можно организовать запрос по ключу «Врач». Возможный ответ - врач Иванов И.И.

Реализуется поиск и вся поддержка БД соответствующими системами управления, так называемыми СУБД.

СУБД- система управления базами данных. СУБД связывает пользователей и физическое представление данных. Все пользовательские запросы обрабатываются СУБД.

Главная функция СУБД – сокрытие программного кода от пользователей баз данных.

 СУБД также устанавливают ограничения на количество информации, которая может быть доступна конкретному пользователю. Например, врачу и регистратуре больницы требуются различные данные, хранящиеся в базе данных.

  Когда пользователь хочет получить доступ к базе данных, он выполняет запрос, используя специальный язык, который понимается СУБД. Запрос обрабатывается и проверяется на синтаксические ошибки. Дальше СУБД изучает внешнее и внутреннее строение, и выполняет необходимые операции с хранимой базой данных. СУБД должна отыскивать каждую из запрошенных записей и составлять таблицу, соответствующую запросам пользователя.

  Исходя из сказанного СУБД – это программная система, которая обеспечивает процесс доступа к данным, а именно:

  • обеспечивает необходимый поиск во внешней памяти;
  • обеспечение копирование найденных по запросу данных в память компьютера пользователя;
  • управляет всеми операциями с базой данных.

Выбор оптимальной СУБД представляет сложную многопараметрическую задачу и является одним из главных этапов в разработке ИС.

  В медицинских информационных системах используется технология удалённого сервера баз данных, с коллективным доступом пользователей к данным на сервере по Интернет. Медицинские данные – являются продуктом запросов   пользователей.

Особенностями этой технологии является:

  • Предоставление пользователю только результат поиска, а не самой БД;
  • Полнота представления запрошенной информации;
  • Высокая скорость обработки, доступа к данным;
  • Интерактивность системы;
  • Локальная или удаленная работа пользователя.

При локальной работе можно найти данные по пациенту в базе самой больницы, а в удаленном режиме - в областной клинике.

  В настоящее время в здравоохранении имеется большое количество разнообразных персонифицированных БД целевого назначения на всех уровнях - начиная с уровня учреждений до федерального уровня.

  Одним из главных информационных ресурсов медицинского учреждения является его автоматизированная корпоративная БД, включающая сведения из медицинских карт пациентов, данные об объемах и характере оказанной им медицинской помощи, финансовых потоках, счетах на оплату услуг,  формирующихся при оплате медицинской помощи, нормативно-справочная медицинская и экономическая информация.

Библиографический список:

1.Базы данных [Электронный ресурс] URL: http://www.codenet.ru/progr/vbasic/vb_db/1.php
2.Медицинские базы данных [Электронный ресурс] URL: http://ilab.xmedtest.net/?q=node/4185
3.Методика формирования баз данных [Электронный ресурс] URL: http://www.budgetrf.ru/Publications/Magazines/VestnikSF/2006/vestniksf289-1/vestniksf289-1090.htm




Рецензии:

4.02.2014, 16:58 Лахтин Юрий Владимирович
Рецензия: Статья не исследовательская, а реферативная. Можно ее рекомендовать к публикации в качестве методической работы.

4.02.2014, 21:00 Сазонов Сергей Юрьевич
Рецензия: В настоящее время перспективным направлением в развитии МИС является использование баз знаний и банков данных, организованных с использование облачных хранилищ данных и технологий DataMining. О данных направлениях исследований в статье, к сожалению, даже не упоминается. Кроме того, желательно было привести название некоторых медицинских БД из упомянутого "большого количества разнообразных персонифицированных БД целевого назначения на всех уровнях" и провести сравнительный анализ их функционала. По результатам проведенного анализа можно сформулировать направление дальнейших исследований и разработок. Данная статья может быть рекомендована к публикации после доработок.

5.02.2014, 8:29 Тараканова Елена Александровна
Рецензия: В статье представлен обзор теоретических выкладок о БД, актуальность использования которых не представляет сомнения. В то же время, не выполнены требования к подобного рода статьям: в чем заключается ее новизна (помимо перечисления уже известных положений и классификаций), практическая значимость именно этой работы для практического здравоохранения. Кроме того, непонятно, в чем заключается личный вклад авторов в решение данной проблемы. Статья может быть рекомендована к публикации после доработки.

6.02.2014, 18:39 Назарова Ольга Петровна
Рецензия: Рекомендуется к печати.

17.02.2014, 12:54 Розыходжаева Гульнора Ахмедовна
Рецензия: Данная статья может быть рекомендована к публикации после серьезных доработок

16.07.2014, 16:59 Остапенко Ольга Валериевна
Рецензия: Статья интересная, но несет описательный характер.



Комментарии пользователей:

Оставить комментарий


 
 

Вверх