ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ПРИ ТРАВМАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ЮНЫХ ФУТБОЛИСТОВ В ВОЗРАСТЕ 10-12 ЛЕТ

Аннотация:

Данная статья характеризует степень использования средств и методов лечебной физической культуры в профилактике травматизма в таком виде спорта, как футбол. Осуществлялся метод анализа амбулаторных карт, занимающихся в секции футбола, и на основе полученных данных была проведена их статистическая обработка. Применение, в процессе учебно-тренировочной деятельности, разработанных комплексов упражнений лечебной гимнастики, в профилактике и реабилитации повреждений нижних конечностей, оказало положительное влияние в экспериментальной группе.

Abstract:

This article characterizes the use of means and methods of medical physical training in the prevention of injuries in this sport, like football. Analysis was performed by outpatients involved in football clubs, and on the basis of the data was carried out their statistical processing. The use, in the process of teaching and training activities developed sets of exercises therapeutic exercises, in the prevention and rehabilitation of injuries of the lower limbs, had a positive effect in the experimental group.

Ключевые слова:

футбол; травмы нижних конечностей; юные спортсмены; лечебная физическая культура; профилактика и реабилитация травм

Keywords:

football; injuries of the lower extremities; young athletes; therapeutic physical training; prevention and rehabilitation of injuries

Актуальность рассматриваемой проблемы связана с недостаточными данными по общей и специальной работоспособности футболистов после полученных травматических повреждений, в целом, а так же после травм суставов нижних конечностей у детей, в частности. Постоянные травмы игроков в футболе, большая часть которых неизбежна, так как их обуславливает слишком много факторов, выводят их из игрового строя и порой существенно сказываются на состоянии игры всей команды, ее характере и, как правило, на турнирном положении в каких-либо соревнованиях. Возникает извечная проблема - как быстрее вернуть игрока в строй, и не просто вернуть, а в надлежащем состоянии [1].

К сожалению, в детском футболе нет современной научно обоснованной системы втягивающих тренировочных занятий после травматических повреждений, направленных на восстановление, а затем и повышение спортивной работоспособности после больничного этапа восстановления и после курса лечебной физической культуры [2].

Цель исследования - совершенствование мер профилактики травматизма нижних конечностей в тренировочном процессе у футболистов в возрасте 10-12 лет.

Исходя из цели исследования, были определены следующие задачи:

1.Провести анализ травм нижних конечностей у юных футболистов 10-12 лет;

2. Разработать комплекс средств лечебной физической культуры направленный на профилактику и реабилитацию при травмах нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет;
3. Оценить эффективность разработанного комплекса средств профилактической и реабилитационной направленности при травмах нижних конечностей у юных футболистов.

Для решения поставленных задач, были использованы следующие методы исследования: анализ научно-методической литературы; опрос (анкетирование); педагогический эксперимент; методы математической статистики.

Организация исследования. В педагогическом эксперименте приняло участие 40 юных футболистов в возрасте 10-12 лет. Методом случайной выборки они были разделены на две группы: КГ (n=20)  и ЭГ (n=20). На начальном этапе тестирования группы были равнозначны по возрастным показателям. Педагогический эксперимент проводился на базе УСУ «ДЮСШ Пинского района» (г.Пинск, Бресткая область).

Было проанализировано 324 амбулаторных карт юных футболистов и установлено, что из общего количества у 77% (251 ребенок) за период занятий футболом были зафиксированы различные виды растяжений; у 9% (27 детей) – зафиксированы различные ушибы; у 1% (3 детей) – переломы; у 2% (7 детей) – вывихи; и у 11% (36 детей) за период занятий футболом травм и повреждений не наблюдалось.

Метод опроса (анкетирование) проводился для того, чтобы выяснить при каких обстоятельствах были получены эти травмы: по результатам анализа, было установлено, что количество полученных травм во время соревнований составило 38,4%; во время учебно-тренировочного процесса – 46,1%; на разминке – 5,3%; из-за отсутствия разминки перед играми – 10,2%.

Для оценки эффективности используемых средств и методов ЛФК в процессе восстановления полученных травм нижних конечностей юными футболистами 10-12 лет, в начале педагогического исследования и по его окончанию проводился анализ показателей имеющихся травм нижних конечностей у исследуемых детей. Нами было выделено 2 направления в работе, с целью снижения травматизма нижних конечностей у юных футболистов:

1. Профилактика травм.

2. Реабилитация травм.

Исследование проводилось в период с июня 2014г. по апрель 2015г. и состояло из четырех этапов:

• 1-й этап - октябрь 2014г. (анализ и обобщение научно-методической литературы по теме исследования, определение цели исследования, построение гипотезы, а так же выявления наиболее распостраненных травм нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет и анализ медицинских карт детей, занимающихся футболом проведение контрольных испытаний, анкетирования анализ и обработка данных);
• 2-й этап – октябрь 2014г. - март 2015г. (был разработан и апробирован комплекс средств лечебной физической культуры, направленный на профилактику и реабилитацию при травмах нижних конечностей у юных футболистов 10-12 лет);
• 3-й этап – апрель 2015г. (повторное проведение контрольных испытаний, окончательная обработка полученных результатов исследования.).

Результаты исследования. Согласно условиям первой поставленной задачи в результате анализа 324 медицинских карт было выявлено, что на момент проведения исследования, у 77% (251 ребенок) детей занимающихся футболом в ДЮСШ, имелись травмы нижних конечностей различной локализации.

В ходе анализа было установлено, что в процессе учебно-тренировочной и соревновательной деятельности юные футболисты, чаще всего получают травмы: коленного сустава - 36,4%, голеностопного сустава – 38,9%, тазобедренного сустава – 15,2%, голени – 5,7%, пальцев стопы – 3,8%. Данная ситуация обусловлена большой интенсивностью тренировочного процесса и соревновательной деятельностью футболистов данного возраста.

В результате обработки анкет большинство травм футболисты  получали в соревновательный период из-за некачественной разминки перед игрой, ввиду недостаточности времени выделяемого на разминку.

Рассматривая имеющиеся травмы у юных футболистов ЭГ (n=20) и КГ (n=20) перед началом проведения педагогического исследования (октябрь 2014г.) установлено, что в КГ растяжения имелись у 7чел. (35%), вывихи у 1чел. (5%), а ЭГ вывихи у 1 чел. (5%) , растяжения у 8чел. (40%).

Рассматривая растяжения по локализации, в ходе анализа было установлено, что в КГ (n=20) у 4 чел. (30%) были растяжения связок голеностопного сустава; растяжения мышц паховой области зафиксировано у 2 чел. (10%); растяжения мышц задней поверхности бедра наблюдается у 1 чел. (5%).

В ЭГ (n=20) растяжение мышц паховой области зафиксировано у 4 чел.  (20%); растяжение связок голеностопного сустава наблюдается у 2 чел. (10%); растяжение мышц задней поверхности бедра наблюдалось у 2 чел. (10%). Что же касается вывихов, то они в обеих группах (ЭГ и КГ) пришлись на пальцы стопы: в КГ у 1 чел. (5%); в ЭГ у 1 чел. (5%).

В таблице 1 показано процентное соотношение имеющихся травм нижних конечностей в КГ (n=20) и ЭГ (n=20) на начальном периоде исследования.

Таблица 1 – Количество травм нижних конечностей в КГ и ЭГ на начальном этапе исследования, %

Испытуемые	Соотношение повреждений
	Травмы нижних конечностей	Без наличия травм
КГ (n=20)	40%	60%
ЭГ (n=20)	45%	55%

В КГ на начальном этапе педагогического эксперимента у 40% детей (8 чел.) имелись повреждения нижних конечностей, а у 60% (12 детей) повреждений не было. В ЭГ установлено, что у 45% детей (9 чел.) наблюдаются повреждения нижних конечностей; у 55% (11 детей) травм нижних конечностей не обнаружено.
В ходе исследования нами было отобрано 6 контрольных испытаний. Для оценки уровня физической подготовки были использованы: («Прыжок в длину с места (см)»; «Челночный бег 3x10 м (с)»; «Бег 300 м (с)»; «Бег 30 м (с)»; «Обводка стоек 15 м (с)»; «Жонглирование мячом (кол-во раз)".
При тестировании уровня развития физической подготовки у испытуемых  ЭГ (n=20) и КГ (n=20), в начале проведения педагогического эксперимента (октябрь 2014 года), при сопоставлении полученных данных обеих групп, различий не наблюдалось – все полученные результаты оказались на статистически не достоверном уровне (таблица 2).
Таблица 2 - Результаты сопоставления данных КГ и ЭГ в начале педагогического исследования 

Упражнения	Тестирование групп		Р - достоверность различий по t-критерию Стъюдента
	ЭГ (n=20)	КГ (n=20)
	x±m	х±m
Обводка стоек 15 м (с)	7,21±0,05	7,26±0,09	p>0,05
Прыжок в длину с места (см)	159,7±2,16	158,9±2,0	p>0,05
Жонглирование мячом (кол-во раз)	5,5±0,54	5,20±0,49	p>0,05
Бег 30 м (с)	5,65±0,11	5,88±0,08	p>0,05
Челночный бег 3х10 м (с)	8,32±0,06	8,30±0,16	p>0,05
Бег 300 м (с)	65,44±0,73	65,44±0,39	p>0,05

 
Достоверных различий в уровне физической подготовленности между ЭГ и КГ на начальном этапе исследования не выявлено (р>0,05).
Согласно условиям второй поставленной задачи, в ходе исследования нами был разработан комплекс средств лечебной физической культуры направленный на профилактику и реабилитацию при травмах нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет. Было выделено 2 направления в работе, с целью снижения травматизма нижних конечностей у футболистов:
1. Профилактика травм.
2. Реабилитация травм.
Комплекс средств профилактики травматизма включал:
1. Разработку профилактических мер, которая включала методическую работу с тренерами по информированию о причинах травм, о значении полноценной разминки, оптимальной техники выполнения технических элементов, ежедневного массажа и самомассажа, сауны или парной бани, силовой тренировки, лечения очагов хронической инфекции, регулярной витаминизации.
2. Разработку и внедрение комплексов упражнений, направленных на укрепление мышц нижних конечностей, увеличения гибкости и подвижности в суставах.
Комплекс средств реабилитации включал разработку и внедрения комплексов специальных упражнений, направленных на восстановление функций в области повреждений. Эти комплексы использовались в учебно-тренировочных занятиях, а также ежедневно использовалась самостоятельная лечебная гимнастика.
В реабилитации при травмах нижних конечностей основными задачами лечебной физической культуры были:
– окончательное восстановление движений травмированной конечности;
– нормализация всех функций организма.
Для использования в учебно-тренировочном процессе нами были разработаны и внедрены:

• комплекс физических упражнений для восстановления после травм в тазобедренном суставе (мышцы паховой области), который состоял из 13 упражнений.
• комплекс физических упражнений для восстановления  движений в голеностопном суставе.
• комплекс физических упражнений на растяжение голеностопного и коленного суставов в восстановительном периоде состоял из 16 упражнений.
• комплекс физических упражнений для восстановления голеностопного сустава, после растяжений связок, который применялся в домашних условиях.

С октября 2014г. по апрель 2015г. был апробирован разработанный нами комплекс средств лечебной физической культуры направленный на профилактику и реабилитацию при травмах нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет.
Согласно условиям третьей поставленной задачи осуществлялась оценка эффективности разработанного комплекса средств профилактической и реабилитационной направленности при травмах нижних конечностей у юных футболистов. В ходе проведения педагогического исследования, в итоговой его части (апрель 2015г.) осуществлялся повторный анализ амбулаторных карт испытуемых, с целью определения видов полученных травм за период проведения эксперимента (октябрь 2014г. – март 2015г.) в КГ и ЭГ.
На начальном этапе исследования была определена общая статистика имеющихся травм у испытуемых. Для более полного сравнения, в таблице 3 показано количество имеющихся травм КГ (n=20) и ЭГ (n=20) на период начального и итогового этапов проведения исследования.
Таблица 3 - Динамика травм нижних конечностей в КГ и ЭГ на протяжении исследования (октябрь 2014г. – март 2015г.)

Испытуемые	Время исследования	Виды травм
		Растяжения	Вывихи
КГ (n=20)	Октябрь 2014г.	12 человек	3 человека
	Март 2015г.	7 человек	1 человек
ЭГ (n=20)	Октябрь 2014г.	10 человек	1 человек
	Март 2015г.	8 человек	1 человек

Из полученных данных, наблюдается незначительная динамика улучшения в обеих группах. Было установлено, что на момент окончания проведения педагогического исследования (март 2015г.), количество растяжений, в ЭГ увеличилось с 8 чел. (40%) до 10 чел. (50%), что же касается вывихов, то они остались неизменными - 1 чел. (5%). Рассматривая результаты КГ установлено, что увеличение произошло в получении растяжений с 7 чел. (35%) до 12 чел. (60%), в свою очередь количество вывихов возросло и наблюдается у 3 чел. (15%).
Динамика роста травм нижних конечностей у юных футболистов 10-12 лет за период проведения педагогического эксперимента в КГ (n=20) составляет 35% (7 чел.), в ЭГ (n=20) – 10% (3 чел.).
В таблице 4 представлена динамика травм нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет в КГ и ЭГ на протяжении исследования.
Таблица 4 – Динамика травм нижних конечностей по локализации в КГ и ЭГ на протяжении исследования (октябрь 2014г. – март 2015г.)

Испытуемые	Время исследования	Виды травм
		Вывихи пальцев стопы	Растяжение мышц задней поверхности бедра	Растяжение связок голеностопного сустава	Растяжение мышц паховой области
КГ (n=20)	Октябрь 2014г.	1 человек	1 человек	4 человка	2 человека
	Март 2015г.	3 человека	2 человека	6 человек	4 человека
ЭГ (n=20)	Октябрь 2014г.	1 человек	2 человека	2 человека	4 человека
	Март 2015г.	1 человек	3 человека	3 человека	4 человека

Рассматривая локализацию имеющихся видов растяжений на итоговом этапе исследования в КГ (n=20), при анализе амбулаторных карт было выяснено, что растяжения мышц паховой области наблюдалось у 4 чел. (20%); растяжений связок голеностопного сустава зафиксировано у 6 чел. (30%); растяжение мышц задней поверхности бедра наблюдается у 2 чел. (10%). Что же касается вывихов пальцев стопы, то на итоговом этапе данные повреждения наблюдались у 3 чел. (15%).
При рассмотрении полученных соотношений, установлено, что количество случаев, растяжения мышц паховой области увеличилось в среднем на 10% (2 чел.); растяжение связок голеностопного сустава возросло на 10% (2 чел.); увеличение произошло при получении повреждений (растяжений) мышц задней поверхности бедра на 5% (1 чел.); возросло количество полученных вывихов пальцев стопы на 5% (1 чел.). В КГ на итоговом этапе педагогического эксперимента у 75% детей (15 чел.) имелись повреждения нижних конечностей, а у 25% (5 детей) повреждений не было.
Как при рассмотрении степени повреждений нижних конечностей в КГ (n=20), таким же образом осуществлялся и анализ в ЭГ (n=20). Рассматривая имеющиеся повреждения нижних конечностей, наблюдается, что соотношение начального и итогового уровней исследования юных футболистов ЭГ (n=20) возросло незначительно. Сравнивая полученные показатели, установлено, что количество повреждений мышц паховой области осталось неизменным (4 чел.); на 5% (1 чел.) увеличилось количество травм, связанных с растяжением связок голеностопного сустава; на 5% (1 чел.) произошло увеличение растяжений мышц задней поверхности бедра; на неизменном уровне остались вывихи пальцев стопы (1 чел.), полученные юными футболистами. Данные результаты подтверждают эффективность использования комплексов лечебной гимнастики, направленных на профилактику и реабилитацию травм нижних конечностей в процессе учебно-тренировочной деятельности.
В ЭГ количество юных спортсменов имеющих повреждения нижних конечностей на итоговом этапе исследования насчитывало 55% (11 чел.), количество детей, не имеющих травм – 45% (9 чел.).
В ходе проведения педагогического исследования, определялся уровень физической подготовленности юных футболистов КГ и ЭГ. Осуществлялось сравнение результатов начального и итогового этапов педагогического эксперимента. В таблице 5 представлено сопоставление дынных начального и итгового этапов тестирования испытуемых КГ.
Таблица 5 - Результаты сопоставления данных КГ (n=20) в начале и в конце педагогического исследования

Упражнения	КГ (n=20)		Р - достоверность различий по  t-критерию Стъюдента
	Октябрь 2014г.	Март 2015г.
	x±m	х±m
Обводка стоек 15 м (с)	7,26±0,09	7,05±0,06	p>0,05
Прыжок в длину с места (см)	158,9±2,0	161,2±2,04	p<0,05
Жонглирование мячом (кол-во раз)	5,20±0,49	2,20±0,39	p>0,05
Бег 30 м (с)	5,88±0,08	5,95±0,12	p<0,05
Челночный бег 3х10 м (с)	8,30±0,16	8,00±0,13	p<0,05
Бег 300 м (с)	65,44±0,39	63,76±0,46	p<0,05

Анализируя полученные результаты тестирования КГ на начальном и итоговом этапах исследования установлено, что минимальная статистическая достоверность (p<0,05) определена лишь в четырех тестах из шести:  «Прыжок в длину с места (см)», «Бег 30 м (с)», «Челночный бег 3x10 м (с)», «Бег 300 м (с)». В оставшихся тестируемых показателях статистической достоверности не наблюдалось (p>0,05).
При сравнении результатов тестирования ЭГ, на начальном и итоговом этапах исследования, динамика уровня физической подготовленности отмечена положительной (таблица 6).
Таблица 6 - Результаты сопоставления данных ЭГ в начале и в конце педагогического исследования

Упражнения	ЭГ (n=20)		Р - достоверность различий по  t-критерию Стъюдента
	Октябрь 2014г.	Март 2015г.
	x±m	х±m
Обводка стоек 15 м (с)	7,21±0,05	6,77±0,07	p<0,001
Прыжок в длину с места (см)	159,7±2,16	172,6±2,59	p<0,001
Жонглирование мячом (кол-во раз)	5,5±0,54	8,6±0,37	p<0,001
Бег 30 м (с)	5,65±0,11	5,18±0,04	p<0,001
Челночный бег 3х10 м (с)	8,32±0,06	8,46±0,03	p>0,05
Бег 300 м (с)	6,44±0,73	61,64±0,65	p<0,05

В результате сравнения полученных данных начального и итогового этапов педагогического эксперимента в ЭГ наблюдается положительная динамика физической подготовки. В четырех упражнениях отмечена наивысшая статистическая достоверность (p<0,001): «Обводка стоек 15 м (с)», «Прыжок в длину с места (см)», «Жонглирование мячом (кол-во раз)» и «Бег 30 м (с)». Статистическая достоверность на минимальном уровне (p<0,05) отмечена при сопоставлении результатов в тестировании упражнения «Бег 300 м (с)». В упражнении «Челночный бег 3х10 м (с)» статистической достоверности не зафиксировано (p>0,05).
Что же касается результатов уровня физической подготовки, которые были получены в конце педагогического исследования (март 2015г.), то они, при сопоставлении данных обеих групп, показали положительную динамику (таблица 7).
Таблица 7 - Результаты сопоставления данных контрольной и экспериментальной групп в конце педагогического исследования

Упражнения	Тестирование групп		Р - достоверность различий по  t-критерию Стъюдента
	ЭГ (n=20)	КГ (n=20)
	x±m	х±m
Обводка стоек 15 м (с)	6,77±0,07	7,05±0,06	p<0,05
Прыжок в длину с места (см)	172,6±2,59	161,2±2,04	p<0,01
Жонглирование мячом (кол-во раз)	8,6±0,37	6,20±0,39	p<0,001
Бег 30 м (с)	5,18±0,04	5,95±0,12	p<0,001
Челночный бег 3х10 м (с)	8,46±0,03	8,00±0,13	p>0,05
Бег 300 м (с)	61,64±0,65	63,76±0,46	p>0,05

Из результатов, представленных в данной таблице, наблюдается положительная динамика, которая представлена в пяти из шести предложенных двигательных действиях. В таких упражнениях как «Жонглирование (кол-во раз)» и «Бег 30 м (с)», результаты оказались на высоком статистически достоверном уровне, достоверность различий которых составила р<0,001. Достоверность различий выполнения такого предложенного упражнения, как «Прыжок в длину с места (см)» составила р<0,01. Два предложенных действия, такие как «Обводка стоек 15 м (с)» и «Бег 300 м (с)» показали значительно меньшие результаты, но при этом оказались на статистически достоверном уровне с достоверностью различий р<0,05. И при этом, из шести предложенных, только одно упражнение «Челночный бег 3х10м (с)», оказалось на прежнем статистически не достоверном уровне с достоверностью различий р<0,05.
Заключение (выводы). В результате исследования, направленного на повышение эффективности процесса подготовки спортсменов – футболистов, с целью профилактики и реабилитации травм нижних конечностей, были решены поставленные задачи и сформулированы следующие выводы:
Проведен анализ травм нижних конечностей у юных футболистов 10-12 лет. В результате, нами было выявлено, что травмы имеют различную локализацию. Разработан комплекс средств лечебной физической культуры направленный на профилактику и реабилитацию при травмах нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет, который позволил добиться снижения травм в экспериментальной группе (n=20).
В результате проведенного сравнительного анализа установлено, что в КГ общее количество травм нижних конечностей по окончании исследования возросло на 35% (7 чел.) по сравнению с до экспериментальным периодом. В ЭГ так же количество травмированных детей увеличилось но на 10% (2 чел.).
Сопоставление результатов тестирования уровня физической подготовленности в итоговой части исследования показало статистическую достоверность в пользу ЭГ (n=20) на статистически достоверном уровне от p<0,05 до p<0,001.
Следовательно, можно сделать вывод о том, что доказана эффективность разработанного комплекса средств лечебной физической культуры направленного на профилактику и реабилитацию при травмах нижних конечностей юных футболистов 10-12 лет.