Публикация научных статей.
Вход на сайт
E-mail:
Пароль:
Запомнить
Регистрация/
Забыли пароль?
Международный научно-исследовательский журнал публикации ВАК
Научные направления
Поделиться:
Разделы: Медицина
Размещена 18.12.2016. Последняя правка: 15.12.2016.

Особенности распространенности факторов риска инфаркта миокарда среди населения Китая и России

Инякин Александр Викторович

Отсутствует

Ижевская государственная медицинская академия

Студент

Фаррахов А. М., студент 408 группы лечебного факультета Ижевской Государственной Медицинской Академии. Научный руководитель: Попова Н.М., доктор медицинских наук, профессор Ижевской Государственной Медицинской Академии


Аннотация:
В данной статье рассмотрена проблематика факторов риска инфаркта миокарда среди членов семей пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда, в России и Китае с целью выявления особенностей их распространенности. Выявлены наиболее распространенные факторы риска инфаркта миокарда в России и Китае на основе анализа полученной информации посредством социологического опроса в форме анкетирования.


Abstract:
This article considers the problems of risk factors for myocardial infarction among patients of family members, hospitalized with myocardial infarction, in Russia and China in order to identify the characteristics of their prevalence. revealed the most common factors of risk of myocardial infarction in Russia and China on the basis of the information obtained through the analysis of a poll in the form of a questionnaire.


Ключевые слова:
особенности распространенности факторов риска; инфаркт миокарда; международный обмен; Китай; Россия; МФАСМ; китайцы; русские.

Keywords:
features of the prevalence of risk factors; myocardial infarction; international exchange; China; Russia; IFMSA; Chinese; Russian.


УДК 614

Введение: сердечно-сосудистые заболевания (в дальнейшем в тексте – ССЗ) с начала XXIвека в большинстве стран мира сохраняют за собой лидирующие позиции в структуре смертности наиболее трудоспособной части населения, что наносит огромный социально-экономический ущерб современному обществу. Среди причин инвалидности и смертности от ССЗ инфаркт миокарда занимает первое место.

В настоящее время большинство специалистов из различных стран, в том числе эксперты ВОЗ, заболеваемость ССЗ объясняют исходя из «концепции о факторах риска». Факторы риска – это биологические параметры организма человека или поведенческие характеристики, которые связаны с повышенной вероятностью (риском) развития заболеваний или смертности от них. Результаты одномоментных и проспективных эпидемиологических исследований подтвердили, что концепция факторов риска является основой для разработки, планирования и осуществления мероприятий по первичной и вторичной профилактике ССЗ среди населения. Результаты исследований показали, что такие факторы риска, как артериальная гипертензия, ожирение, курение и сахарный диабет объясняют более чем 50% межпопуляционных вариаций смертности от ССЗ, первое место среди которых занимает инфаркт миокарда.

Актуальность: несмотря на то, что ССЗ сохраняют лидирующие позиции в структуре смертности, тем не менее, наблюдаются статистические различия –  в зависимости от географических особенностей положения стран, формировавшегося на её территории менталитета, свойственного данной общности людей, и характерных для неё традиций, что определяет особенности распространенности факторов риска.

Необходимость получения научно-обоснованных данных, касающихся  особенностей распространенности факторов риска инфаркта миокарда в России и Китае, определила цель данного исследования.

Цель исследования: изучить особенности распространенности факторов риска инфаркта миокарда в России и Китае.

Задачи: 1) изучить литературу на тему профилактики факторов риска инфаркта миокарда, 2) провести социологический опрос в форме анкетирования членов семей пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда в Китае и России, 3) оценить распространенность факторов риска инфаркта миокарда среди населения России и Китая, 4) проанализировать отношение населения России и Китая к факторам риска инфаркта миокарда.

Научная новизна: особенности распространенности факторов риска инфаркта миокарда среди населения Китая и России раннее не изучались.

Методы исследования: нами на производственной практике был проведен  социологический опрос 100 членов семей пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда, в Китае и России: в период с 1 августа по 31 августа в отделении кардиологии в «TheSecondAffiliatedHospitalofSoochowUniversity» в г. Сучжоу в Китае в рамках «Международной Федерации Ассоциаций Студентов-медиков» (IFMSA), а также в период с 24 июня по 17 июля в терапевтическом отделении «Центральной Районной Больницы» в республике Башкортостан в г. Янаул, по завершении которого нами был проведен анализ и систематизация полученных данных.

Полученные результаты: возраст большинства опрошенных среди населения Китая и России состоит в пределах 30-50 лет (43% мужского населения России – в возрасте 40-50 лет (p<0,05), 39% – 30-40 лет (p<0,05); 39%  мужского населения Китая – 41-50 лет (p<0,05), 43% – 30-40 лет (p<0,05); 44% женского населения России – 30-40 лет (p<0,05), 37% – 41-50 лет (p<0,05); 40% женского населения Китая – 30-40 лет (p<0,05), 40% – 41-50 лет (p<0,05)).

Большая часть респондентов еще не вышла на пенсию (88% русских мужчин (p<0,05), 84% китайских мужчин (p<0,05); 82% русских женщин (p<0,05), 84% китайских женщин (p<0,05)).

Анализ индекса массы тела (в дальнейшем в тексте – ИМТ) мужского и женского населения России и Китая показал, что русские в большей степени склонны к развитию ожирения (79% мужского населения России имеют ИМТ равный 18,5-25 (p<0,05), 13% – 25-30 (p<0,05), 8% – 30-35 (p<0,05); 92% мужского населения Китая имеют ИМТ – 18,5-25 (p<0,05), 8% - 25-30 (p<0,05); 70% женского населения России имеют ИМТ – 18,5-25 (p<0,05), 20% – 25-30 (p<0,05), 10% – 30-35 (p<0,05); 94% женского населения Китая имеют ИМТ – 18,5-25 (p<0,05), 6% – 25-30 (p<0,05)).

Социологический опрос показал, что большая часть респондентов замужем или жената, причем женатых мужчин в Китае немногим больше – 82% (p<0,05), чем в России – 78% (p<0,05); в то время как замужних женщин в России больше – 81% (p<0,05), чем в Китае – 68% (p<0,05).

В структуре характеристики работы (стоячее, сидячее, смешанное) среди мужчин в России лидирующее место занимает сидячее – 46% (p<0,05), среди мужчин в Китае – стоячее – 42% (p<0,05); среди русских женщин – сидячее – 46% (p<0,05), среди китайских женщин – смешанное – 44% (p<0,05).

Большая часть респондентов имеет детей (более чем 56% русских и китайцев (p<0,05)).

Процентное соотношение наблюдавшихся по поводу повышенного артериального давления (в дальнейшем в тексте – АД) в ходе социологического исследования показало более «халатное» отношение к здоровью русских мужчин и китайских женщин (12% русских мужчин (p<0,05), 20% китайских мужчин (p<0,05); 18% русских женщин (p<0,05), 4% китайских женщин (p<0,05)).

Среди респондентов 2% русских мужчин находилось на диспансерном наблюдении по поводу повышенного АД (p<0,05), 8% – китайских мужчин (p<0,05); 6% – русских женщин (p<0,05), 2% – китайских женщин (p<0,05).

В ходе социологического исследования выяснено, что на лечении в санатории находилось 1% мужского населения России (p<0,05) и 7% мужского населения Китая (p<0,05); 5% женского населения России (p<0,05) и 1% женского населения Китая (p<0,05).

Для лечения ИБС применяет лекарственные препараты 12% мужского населения России (p<0,05), 10% – мужского населения Китая (p<0,05); 14% – женского населения России (p<0,05), 4% – женского населения Китая (p<0,05).

Большая часть респондентов в России и Китае живет в городской местности (более 64% населения России (p<0,05)), однако урбанизация населения Китая выше (более 80% (p<0,05)), что обуславливает пребывание большей части населения Китая в более неблагоприятных экологических условиях, что может послужить одним из факторов развития ССЗ.

Сахарным диабетом, как одним из факторов риска инфаркта миокарда, болеют 6% мужского населения России (p<0,05), 13% – мужского населения Китая (p<0,05); 4% – женского населения России (p<0,05), 9% – женского населения Китая (p<0,05).

Сердечной недостаточностью болеют 21% мужского населения России (p<0,05), 19% - мужского населения Китая (p<0,05); 16% – женского населения России (p<0,05), 18% –женского населения Китая (p<0,05).

Более активный образ жизни предпочитают китайские мужчины (72% (p<0,05) по сравнению с 65% мужского населения России (p<0,05)) и китайские женщины (65% (p<0,05) по сравнению с 48% женского населения России (p<0,05)).

Режим сна соблюдает большая часть китайских мужчин и женщин (83% (p<0,05) и 85% (p<0,05)), в то время как в России лишь 29% мужчин (p<0,05) и 60% женщин (p<0,05).

Вегетарианство более популярно в Китае: 36% китайских мужчин (p<0,05), 28% китайских женщин (p<0,05); 10% русских мужчин (p<0,05), 13% русских женщин (p<0,05).

Режим питания соблюдают в большей степени в Китае (нижняя планка среди населения составляет 80% (p<0,05); верхняя планка в России среди населения – 37% (p<0,05)).

Курение широко распространено как среди мужчин Китая, так и России (56% мужского населения России курит (p<0,05), 61% - мужского населения Китая (p<0,05)). Результаты исследования показали, что женщины курят меньше мужчин: 18% женского населения России (p<0,05), 9% - женского населения Китая (p<0,05).

Алкоголь употребляют в Китае меньше, чем в России: 82% мужского населения России употребляет алкоголь (p<0,05), 57% - мужского населения Китая (p<0,05); 42% женского населения России (p<0,05), 32% женского населения Китая (p<0,05).

Физкультура, как явление, более распространено в Китае: 38% мужского населения Китая (p<0,05) в сравнении с 27% мужского населения России (p<0,05); 34% женского населения России (p<0,05) в сравнении с 44% женского населения Китая (p<0,05).

В ночные смены работает в большей мере населения Китая – как мужского, так и женского: 14% мужского населения Китая (p<0,05) в сравнении с 6% мужского населения России (p<0,05); 8% женского населения Китая (p<0,05) в сравнении с 4% женского населения России (p<0,05).

Социологическое исследование показало, что большая часть мужчин Китая считает психоэмоциональную обстановку в семье спокойной – 54% (p<0,05), среди мужчин России наиболее популярный вариант – удовлетворительная – 46% (p<0,05), 40% – спокойная (p<0,05); большая часть женского населения России посчитало обстановку в семье спокойной – 64% (p<0,05), как и большая часть женского населения Китая – 72% (p<0,05).

Как мужчины, так и женщины в Китае меньше времени тратят на сон: 25% мужского населения Китая спит от 3 до 5 часов в день (p<0,05), в России – 16% (p<0,05); 26% женского населения Китая тратят на сон от 3 до 5 часов в сутки (p<0,05), в России – 20% (p<0,05).

Русские менее стрессоустойчивы: 17% мужского населения России часто испытывает стресс (p<0,05) по сравнению с 8% мужского населения Китая (p<0,05); 12% - женского населения России (p<0,05) по сравнению с 7% женского населения Китая (p<0,05).

Потребление жирной пищи в больших количествах преобладает в России: среди мужчин – 27% (p<0,05) по сравнению с 17% в Китае (p<0,05); 23% - женского населения России (p<0,05) по сравнению с 15% женского населения Китая (p<0,05).

Частое потребление кофе популярно в равной степени среди русских мужчин, русских женщин и китайских женщин – показатель составил для каждой категории 15% (p<0,05), в то время как китайские мужчины потребляют его в чуть большей степени – 19% (p<0,05).

Более часто энергетические напитки потребляют в Китае: 4% китайских мужчин (p<0,05) по сравнению с 3% русских мужчин (p<0,05); 1% китайских женщин (p<0,05) по сравнению с 0% русских женщин (p<0,05).

Потребление овощей и фруктов в большей степени распространено в Китае среди мужчин: 22% китайских мужчин (p<0,05) по сравнению с 13% русских мужчин (p<0,05); 29% китайских женщин часто потребляют овощи и фрукты (p<0,05) по сравнению с 33% русских женщин (p<0,05).

Заключение: таким образом, нами были выделены наиболее распространенные факторы риска инфаркта миокарда в России: ожирение, употребление алкоголя, гиподинамия, потребление жирной пищи в больших количествах. Распространенные факторы риска в Китае: курение, употребление алкоголя, проживание в городской местности.

Библиографический список:

1. Березин, И. И. Рациональное питание и его роль в профилактике сердечно-сосудистой патологии [Текст] / И. И. Березин; Минздравсоцразвития СО, ГОУ ВПО СамГМУ Росздрава. - Самара: Волга-Бизнес, 2007. - 24 с.
2. Арутюнов, Г. П. Терапия факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний [Текст] / Г. П. Арутюнов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 672 с. : ил. - (Б-ка врача-специалиста. Кардиология).
3. Чазов Е.И. Развитие современных организационных и лечебных технологий лечения ОКС как важное условие снижения сердечно-сосудистой смертности в РФ. Болезни сердца и сосудов, 2008.
4. Руководство по кардиологии под ред. акад. Е.И.Чазова, в 4 томах (том 1). Практика, 2014.
5. Жданов В.С., Вихерт А,М. , Стернби Н.Г. Эволюция и патология атеросклероза у человека. Триада-Х, 2002. – 143 с.
6. Биофизика кровообращения. В.И.Капелько. Учебное пособие. Москва 2007.
7. Сердечно-сосудистая патология. Современное состояния проблемы. (Сборник трудов к 80-летию академика Чазова Е.И. Медиа Медика, 2009.
8. Биологические функции. Биологические реакции и патогенез артериальной гипертонии. Москва, 2009.
9. Патология: учебник. Под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С.- М.: ГЭОТАР – Медиа. 2011.
10. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы. Под редакцией Лилли Л.- М.: Бином 2010.
11. Автандилов Г.Г. Основы количественной патологической анатомии. М.: Медицина.-2002.- 240 с.
12. Сердечно-сосудистая патология. Современное состояния проблемы. (Сборник трудов к 80-летию академика Чазова Е.И.). Медиа Медика, 2009.
13. Медик В.А., Юрьев В.К.Общественное здоровье и здравоохранение.- М.: ГЭОТАР – Медиа. 2012.
14. Руда М.Я., Зыско А.П. Инфаркт миокарда. М.: Медицина, 1981.




Рецензии:

20.12.2016, 17:14 Шевела Татьяна Леонидовна
Рецензия: Статья актуальна, автор провел большую аналитическую работу с материалом, но выводы не достаточно полно представлены по всем этиологическим факторам, очень обобщенно. Возможно необходима таблица с указанием пола, возраста и причинных факторов. Статья требует доработки.



Комментарии пользователей:

Оставить комментарий


 
 

Вверх